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¿Cuál es la ingesta óptima de vitamina D?

Vitamina D

La vitamina D, que se encuentra virtualmente en todos los tejidos y células del cuerpo y permite muchas funciones biológicas, proviene de tres fuentes: alimentos, suplementos y el sol. También es una de las cuatro vitaminas solubles en grasa, las otras tres son vitaminas A, E y K.

Vitamina D en nuestra salud

La vitamina D tiene dos formas que son relevantes para la salud humana: la vitamina D2 (producida por algunas plantas) y la vitamina D3 (sintetizada cuando la piel está expuesta a los rayos ultravioleta). Su función principal es la regulación y la absorción de calcio y fósforo. El raquitismo en niños y la osteomalacia, la osteopenia y la osteoporosis en adultos son las consecuencias más bien establecidas de la deficiencia de vitamina D.

Además, cientos de estudios en los últimos 15 años subrayan el interés en el papel potencial de la vitamina D en la reducción del riesgo de otras enfermedades, incluidos algunos cánceres, enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, diabetes, enfermedades autoinmunes, enfermedades infecciosas, trastornos neurocognitivos y la mortalidad. Si bien gran parte de esta investigación está en curso y puede proporcionar respuestas más definitivas en el futuro, el consenso general actual es que, con la excepción de la salud ósea, la relación entre la vitamina D y otras condiciones de salud aún no está clara.

Sin embargo, hay poco consenso sobre lo que constituye la deficiencia de vitamina D y la ingesta óptima.

¿Cuál es la ingesta recomendada de vitamina D?

El estado de la vit D se evalúa mediante un simple análisis de sangre y se mide como nanogramos de 25-hidroxi vitamina D por mililitro de sangre, o ng / ml. Dependiendo de a quién le preguntes, los niveles suficientes oscilan entre 20-50 ng / ml y 40-80 ng / ml, mientras que las ingestas recomendadas para adultos son tan bajas como 600 UI por día y tan altas como 5.000 UI por día.

Donde los expertos sí están de acuerdo es que la mayoría de los adultos se quedan cortos en el departamento de vitamina D. En particular riesgo están las personas con sobrepeso u obesidad o aquellos que se han sometido a cirugía de bypass gástrico, adultos mayores, personas con exposición solar limitada y personas con enfermedad inflamatoria del intestino u otras afecciones que causan malabsorción de grasa. Identificado como «un nutriente subconsumido» en las Pautas Dietéticas 2015-2020, lograr la ingesta adecuada de vitamina D solo con los alimentos puede ser un desafío.

Alimentos ricos en Vitamina D

Existe una cantidad relativamente limitada de alimentos ricos en vit D, las mejores fuentes son los pescados grasos como el salmón, las sardinas , la trucha, la caballa y el atún, además de los aceites de hígado de pescado. De hecho, la mayoría de la vitamina D en la dieta proviene de alimentos enriquecidos como la leche, los jugos y los cereales para el desayuno.

Mientras que algunas fuentes abogan por una exposición solar sensata para la producción de vit D, la exposición sin bloqueador solar para bloquear los rayos ultravioleta presenta un mayor riesgo de cáncer de piel, aunque esto podría cambiar a la espera de la liberación de productos protectores solares con vitamina D.

Suplementos de Vitamina D

Mientras tanto, la vit D suplementaria puede ser necesaria para llenar los vacíos de nutrientes. La vitamina D3, que está hecha en parte de lana de oveja, es la forma preferida porque se convierte más eficientemente en el hígado a la forma que usa el cuerpo que la vitamina D2 (que se encuentra comúnmente en las prescripciones médicas pero es más difícil de medir en la sangre). Sin embargo, al aconsejar a clientes veganos, los RDN deben recomendar suplementos de vitamina D2.

Los suplementos se pueden tomar a diario, semanalmente o mensualmente, y muchos proveedores de atención médica recomiendan comenzar con una dosis más alta, luego reducir después de un mes o dos y continuar con una dosis de mantenimiento. Las multivitaminas también pueden proporcionar un poco de vitamina D, típicamente 400 UI, pero con un rango entre 200 UI y 10,000 UI.

Toxicidad de vitamina D

Mientras que las preocupaciones de seguridad a menudo abundan con altos niveles de vitaminas liposolubles, la vitamina D parece ser la excepción. La toxicidad de la vitamina D, una de las afecciones médicas más raras, generalmente se debe a dosis extremadamente altas de 50,000 UI diarias, pero puede ocurrir a un mínimo de 10,000 UI por día. El nivel de consumo máximo tolerable es de 4.000 UI para adultos. «Demasiada vitamina D puede aumentar los niveles de calcio, lo que puede conducir a la calcificación de los riñones y los vasos sanguíneos, altos niveles sanguíneos de calcio y fósforo generalmente cuando los niveles séricos alcanzan 200-250 ng / ml.

Cuando se alcanzan los niveles tóxicos, las consecuencias desaparecen una vez que se suspende el suplemento a menos que la toxicidad haya persistido durante largos períodos de tiempo.