La dieta Rosedale: Desmintiendo la nueva ciencia de la leptina

El Doctor Rosedale, ha ideado un “poderoso programa basado en la nueva ciencia de la leptina. “la dieta definitiva” para una pérdida de peso rápida y segura, una vida saludable y una vida más larga…según dice él”

Sugiere que evitará o mejorará la presión arterial alta , diabetes, enfermedades del corazón, osteoporosis, artritis y una serie de otros males. Dice que “los médicos sólo tratan los síntomas” y afirma que su dieta corrige la causa subyacente de la obesidad, el envejecimiento prematuro y muchas enfermedades. Esa causa subyacente es la disfunción de la hormona (leptina).

¿QUE TIPO DE DIETA ES?

Esencialmente sólo se trata de otra dieta baja en carbohidratos, sólo con más grasa y menos proteínas que otras versiones. Sus recomendaciones son ridículamente elaboradas y no están apoyadas por una buena evidencia. Su dieta extrapola de la ciencia básica, se basa en hipótesis especulativas, y nunca se ha probado para ver si funciona y es seguro, mucho menos si es superior a otras dietas.

Si esto os suena vagamente familiar, debería. Éstá haciendo lo que muchos defensores de las dietas de moda han hecho en el pasado, y lo hace mal. Su libro es un esfuerzo pueril comparado con el de Gary Taubes (calorías buenas, calorías malas); Taubes al menos comparó una impresionante masa de datos científicos, presentó un argumento convincente y, en última instancia, reconoció que se necesitarían más estudios para poner a prueba sus recomendaciones.

¿Qué es la leptina?

La leptina, descubierta en 1994, es la “hormona de la saciedad” que controla el hambre. Cuando comemos, los niveles de leptina aumentan y nos hace saber cuándo es el momento de dejar de comer. Había esperanzas tempranas que los suplementos de leptina ayudarían a gente a perder peso; pero no funcionó…. Lamentablemente, en la obesidad, los niveles de leptina ya son altos y la resistencia a la leptina se ha desarrollado. Cuando alguien pierde peso en cualquier dieta, los niveles de leptina bajan. El enfoque de Rosedale es reducir los niveles de leptina mediante el cambio del metabolismo y la reducción de la resistencia a la leptina, causando así la pérdida de peso.

¿Eres resistente a la leptina? Mira este cuestionario.

Dice que es probable que seas resistente a la leptina si respondes que sí a alguna de las preguntas de su cuestionario. ¿Tienes problemas para perder grasa, problemas para mantener el peso después de una dieta, estás constantemente hambriento, anhelas dulces, te despiertas hambriento por la noche, te sientes estresado, tienes triglicéridos altos, tienes hipertensión, o osteoporosis?

–> ¿Se ha probado o validado este cuestionario? No. ¿Es una manera útil de saber si eres resistente a la leptina? No. Pero ayuda a vender libros….

¿Qué es la Dieta Rosedale?

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El famoso libro de la Dieta Rosedale

Se trata de dos etapas. La primera etapa está diseñada para enseñar al metabolismo a quemar grasa, no azúcar; Durante 3 semanas, prácticamente no se permiten carbohidratos. En la segunda etapa, se permiten más carbohidratos, pero sólo el tipo más saludable con el mayor contenido de fibra.

Alimentos no permitidos: lácteos, patatas blancas, cereales de desayuno, arroz, pan, cacahuetes y mantequilla de maní, frijoles, maíz, miel y azúcar, todos los pasteles, galletas, helados, dulces, caramelos con sabor y la mayoría de frutas (piña, Manzana, sandía, plátano, melón, uvas). Alimentos fritos, todos los aceites procesados comercialmente, todos los jugos de frutas, muchos condimentos (mayonesa, ketchup, etc.), la mayoría de los edulcorantes artificiales, todos los refrescos.

Alimentos permitidos en cantidades limitadas (una porción al día o menos): zanahorias, chirivías, guisantes, arándanos frescos o congelados, frambuesas, fresas, moras, limones, limas, tomates. Aceite de canola sólo una o dos veces por semana.

Comidas permitidas diariamente:

  • Fuentes de proteínas: frutos secos, semillas, pescado, huevos, tofu, aves de corral, carnes salvajes, proteína en polvo, mariscos, hamburguesas vegetarianas, requesón, algunos quesos, crema de grasa total.
  • Fuentes de grasa: Aguacates, aceitunas, nueces, mantequilla, aceite de hígado de bacalao, aceite de lino, aceite de pescado; Si tienes que cocinar con aceite, usa aceite de oliva, aceite de coco o ghee.
  • Fuentes de hidratos de carbono: lechuga, verduras, brócoli, pepinos, champiñones, cebollas, pimientos, calabaza, brotes, algas marinas, espárragos, algunos de los frijoles más pequeños, frijoles de soja negro, Wasa fibra de centeno galletas (2-3 por día).
  • Bebidas: tés, sucedáneos del café; Una taza de café si no puedes renunciar por completo
  • Alcohol: En pequeñas cantidades (esto ya dice mucho de “lo buena que es”)
  • Condimentos: cúrcuma, pimienta de cayena, comino, albahaca, orégano, hinojo, Masala, jengibre, ajo, vinagre, mostaza, miso, limón, lima, tamari
  • Edulcorantes: la mayoría son malos para ti, pero stevia, xilitol y eritritol son permitidos con moderación.

Otras recomendaciones:

  • Sentirse bien con uno mismo
  • Comer cuando tengas hambre
  • Comer despacio
  • Beber mucha agua
  • No comer durante 3 horas antes de acostarse
  • Ejercicio después de la última comida del día
  • Come la cantidad correcta de proteína para ti (un gramo por kilo de peso corporal ideal menos 10%)

No proporciona ninguna evidencia de estudios científicos controlados para apoyar ninguna de estas recomendaciones.

Él recomienda evitar el café porque eleva el azúcar en la sangre. Tal vez lo hace, pero no lo suficiente para preocuparse: la ADA (Academy of Nutrition and Dietetics) recomienda el café para los diabéticos, ya que es de cero calorías.

Prohibe los cacahuetes y las mantequillas de cacahuete porque “contienen un elemento llamado” aflatoxina “, que es un carcinógeno potencialmente mortal.” Eso es una tontería. No hay aflatoxina en los cacahuetes a menos que estén mohosos. Las aflatoxinas son producidas por un hongo, Aspergillus, que a veces puede contaminar los granos, la leche y los cacahuetes. Los productos de cacahuete son monitoreados para la aflatoxina en los Estados Unidos. La toxicidad es una preocupación en los países en desarrollo, pero los cacahuetes vendidos en los Estados Unidos no se consideran un problema.

Suplementos

Afirma que los suplementos nutricionales dirigidos pueden mejorar drásticamente la efectividad de la dieta.

Su plan de suplementos básico incluye L-arginina, L-carnitina, cromo, CoQ10, ácido lipoico, magnesio, potasio, aspartato, multivitamina sin hierro, vitaminas C y E y polvo de L-glutamina.

El Rosedale Diet Supplement Plan Plus añade biotina, extracto de gymnema sylvestre, fosfatidil serina y pregnenolona. Si tienes enfermedad cardiovascular, debes tomar CoQ10 y arginina adicionales, además de vinpocetina, vitamina B12, trimetilglicina y ácido fólico. Si tiene diabetes, debes agregar sulfato de vanadilo, tiamina extra y ácido alfa lipoico extra. Si tienes osteoporosis, debes agregar la vitamina K. Si tienes artritis, debes agregar la glucosamina y el miristoleato de cetilo. Ofrece algunas razones hipotéticas basadas en estudios preliminares, pero no proporciona pruebas de estudios clínicos de que alguno de estos suplementos realmente mejoren la salud de las personas en su dieta o con esas enfermedades.

Pruebas médicas que pueden salvar tu vida

Él recomienda que se realicen 16 pruebas en su examen físico anual, con seguimiento a los 3, 6 y 12 meses para monitorear tu progreso. Dice que muchas de estas pruebas se pueden hacer como parte del CBC que se debe hacer en tu examen físico anual. Él explica que el CBC representa la química completa de la sangre (Análisis completo de sangre) . No lo hace; Significa recuento sanguíneo completo (glóbulos rojos, glóbulos blancos, etc.) y NO se recomienda como parte de una rutina física. De hecho, la rutina física anual en sí ya no se recomienda.

Las pruebas que recomienda, en orden de lo que considera su importancia:

  • Leptina
  • Insulina
  • HbgA1c
  • Glucosa
  • Función de la tiroides
  • Temperatura basal del cuerpo
  • IGF – 1
  • Norepinefrina
  • Proteína C-reactiva
  • Triglicéridos
  • Homocisteína
  • Creatinina
  • Ácido úrico
  • Enzimas del hígado
  • Colesterol

Ninguna de estas pruebas son recomendadas anualmente por cualquier organización de renombre, y la mayoría de ellos no son recomendados en absoluto como pruebas de rutina de detección en personas sanas. No ofrece pruebas de que el monitoreo de estos valores de laboratorio mejore los resultados clínicos. Lo único que la mayoría de los médicos verifican periódicamente (no anualmente, y no para ciertos grupos de edad o grupos de bajo riesgo) es el colesterol, y él considera que es la cosa menos importante en la lista. En mi opinión, ordenar estas pruebas es un desperdicio de dinero, es probable que produzca falsos positivos y preocupaciones innecesarias, y es probable que haga más daño que bien.

Advierte a los pacientes que si están tomando medicamentos para enfermedades del corazón o diabetes, deben monitorearlas cuidadosamente, porque la necesidad de medicamentos disminuirá y probablemente desaparezca. Tal vez…. O tal vez verías la misma mejora en una dieta diferente. Tal vez serás persuadido a renunciar a los medicamentos que realmente necesitas.

La evidencia

La ciencia de la leptina es nueva, y estamos empezando a entender sus efectos. Es cada vez más claro que desempeña un papel importante en la obesidad y muchos otros procesos fisiológicos. Pero las posibles aplicaciones clínicas prácticas de este nuevo conocimiento están lejos de ser claras. Rosedale se ha convencido de que ha descubierto cómo controlar la leptina con la dieta, pero se basa en la hipótesis y la especulación, no en la evidencia de los ensayos clínicos. Ha visto mejoras en sus pacientes; Pero sin un grupo de control, sus observaciones no sistemáticas y carecen de sentido. Menciona muchos estudios sobre todo, desde la sensibilidad a la insulina hasta el efecto de la proteína sobre el envejecimiento de las moscas de la fruta, pero no logra integrarlos en una narrativa coherente basada en la evidencia que apoyaría sus afirmaciones.

Es difícil seguir los argumentos de Rosedale en su libro, porque no cita referencias para afirmaciones específicas, pero sólo proporciona un apéndice con breves listas de referencias agrupadas por tema. Él dice repetidamente cosas como “Yo creo” y “Yo he llegado a creer”, “Yo hablo sobre ese tema”, “un día se me ocurrió”, “Decidí intentarlo” y “Yo ofrezco la única dieta alternativa que funciona, y funciona fabulosamente bien “. En su sección sobre suplementos, recomienda un total de 24 suplementos, pero la lista de referencias de suplementos en el apéndice consta de sólo 5 referencias que se refieren a sólo 5 suplementos. Y una de esas referencias es un estudio chino de los efectos del cromo y el aceite de pescado en ratas obesas en desarrollo. Parece que no está haciendo un esfuerzo serio para proporcionar evidencia; Es como si esperara que tomemos su palabra para la mayor parte de lo que dice.

¿Alguien recomienda realmente las dietas altas en carbohidratos?

Rosedale dice que todas las dietas populares hoy en día son altas en carbohidratos / bajas en grasa o altas en proteínas / bajas en carbohidratos. Creo que es una mala interpretación. Puede ser cierto que las recomendaciones de dieta baja en grasa llevó a mucha gente a exagerar inadvertidamente los carbohidratos y contribuyó a la prevalencia de la obesidad, pero las recomendaciones actuales son para una dieta baja en calorías, no alta en carbohidratos. Y las dietas bajas en carbohidratos no son necesariamente dietas altas en proteínas.

Dice que una dieta alta en carbohidratos está siendo recetada para diabéticos. Eso no es cierto: las dietas para diabéticos están diseñadas para limitar la ingesta de carbohidratos. Rosedale no pone límites a las calorías o las grasas, siempre y cuando no sean “grasas malas”, pero si grasas buenas que bajan los niveles de leptina. Lo único que le pide a los pacientes que se mantengan al tanto de su ingesta de proteínas. Estoy de acuerdo en que exagerar la proteína podría causar daño, pero no ha proporcionado la evidencia para convencerme de que sabe cuánta proteína es ideal.

Testimonios y recetas

Al igual que con tantos libros de dieta de moda, éste incluye testimonios, recetas y un mes de menús sugeridos. Eso es todo muy bonito, pero no es evidencia.

Conclusión de la dieta de la leptina y de Rosedale

Rosedale está sumamente seguro de que sabe cómo superar la resistencia a la leptina, prolongar la vida y mejorar la salud. Podría estar en lo cierto, pero soy escéptico. Hace mucho para mostrar cómo los niveles de leptina disminuyen en sus pacientes, pero no tiene grupo de control, y sabemos que los niveles de leptina bajan cuando el peso se pierde por cualquier medio.

La leptina no existe en el vacío: interactúa con la insulina, la ghrelina y muchas otras cosas. Cuando cambias una cosa, es posible que cambies inadvertidamente muchas otras cosas que quizás no quieras cambiar. Es complicado, y las soluciones simples de un tamaño único son raramente la respuesta a un problema médico. Como cualquier otra reclamación, ésta tendrá que ser probada en estudios controlados antes de que la medicina convencional pueda aceptarlo. Incluso si hay una capa de verdad en la hipótesis de Rosedale, la verdad está enterrada bajo una lista de lavandería de recomendaciones específicas que no tienen sentido y no se basan en ninguna evidencia creíble.

Sin pruebas controladas, no tenemos ninguna evidencia creíble de que esta dieta funciona como se afirma o es segura, pero tampoco tenemos ninguna evidencia de que no funciona o tampoco es segura, así que si alguien quiere probarla , No me opondría.

El Dr. Joseph Mercola dice: “La Dieta Rosedale es una lectura obligada para cualquier persona interesada en la salud”. Yo digo que ni Mercola ni Rosedale pueden recomendarse a nadie que esté interesado en la medicina basada en la ciencia.

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